JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面确实更敏感!

2021-11-29 09:15:12 来源:
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近年来,精确侦测阿尔茨海默染病(AD)的棒状内人类圣万的合作开发取得了并能进展,这表明这些人类圣万将进一步领域于药理学常规和药理学试验。这种领域对于药理学以前AD病症来说尤其如此,因为需要可构建的、侵入适度高于的人类圣万来抽样大量的认知障碍(CU)人群,以测试创新性干预采取措施。

AD的染组织学与五边形细胞的构造、分子和新功能塑造有关,这一流程被叫作反应适度五边形里空增生。里空拉伸酸适度细胞内(GFAP)是一种反应适度五边形里空细胞增生的人类圣万,其棒状内素质在药理学以前AD病症里极高,是该疾染病以前阶段性的一个有希望的候选人类圣万。

然而,目以前还不知道在整个AD流程里,棒状内里的GFAP素质是否存在差异,其适度能是否与循环系统(CSF)GFAP相似。为此,有专家评分从药理学以前AD到AD痴呆的整个AD年终流程里的白细胞内GFAP素质,并与CSF GFAP进行比较,发表在JAMA子刊上。

这项观察适度的横断面科学研究从2014年7年末29日至2020年1年末31日从3个里心收集数据。人口老化和痴呆症的升华人类圣万(TRIAD)队列(加拿大哈密尔顿)包含整个AD年终适度的群棒状。阿尔茨海默染病和大家庭(ALFA+)科学研究(阿根廷巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière队列(法国布鲁塞尔)的结果获取了断定,以前者包含药理学以前AD的群棒状,后者包含有症状的AD群棒状。

一共300名TRIAD自发性、384名ALFA+自发性和187名BioCogBank Paris Lariboisière自发性被纳入。与认知障碍(CU)Aβ阴适度者相对,药理学以前AD病症的白细胞内GFAP素质明显升高(TRIAD:Aβ阴适度者大约=185. 1pg/mL,Aβ阳适度大约=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ阴适度大约=121.9=pg/mL,Aβ阳适度大约[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD年终棒状的无症状阶段性,白细胞内GFAP素质也极高(TRIAD:CU Aβ阳适度大约=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳适度大约=332.5pg/mL;AD大约=388.1pg/mL vs CU Aβ阴适度大约=185.1 pg/mL;布鲁塞尔:MCI Aβ阳适度大约=368.6pg/mL;AD大约=376.4pg/mL vs CU Aβ阴适度大约=161.2pg/mL)。)

白细胞内GFAP的曲率半径变化始终大于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP相对,白细胞内GFAP能更精确地区分Aβ阳适度和Aβ阴适度群棒状(白细胞内GFAP的圆弧下总长度,0.69-0.86;CSF GFAP的圆弧下总长度,0.59-0.76)。此外,白细胞内GFAP素质仅在伴有Aβ染组织学的群棒状里与tau染组织学积为关的。

这项科学研究表明,白细胞内GFAP是侦测和反应适度五边形里空细胞染出血和Aβ染组织学的敏感性人类圣万,即使在AD以前阶段性的群棒状里也是如此。

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