Radiology:困扰妇科医生多年的疑虑有了解决方案?扩散峰度MR成像有话说

2021-11-15 22:05:09 来源:
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**原发性的仁恶性辨别的准确举例来说具有极高的医学意义。US是评估**肿块的主要MRI意图。MRI是全面评估超声连续性**原发性的正因如此MRI检查步骤。原则上MRI最主要T1加权平以外、t2加权平以外、饲料抑制和对比增强序列,其准确性在71%到93%相互间。半定量动态对比增强MRI全面提高了确诊耐用性,准确性高达100%。

近期,最主要扩散加权平以外MRI之类的结构上MRI电子技术急剧发展扩散峰度MRI于2005年首次提出批评,该电子技术对非高斯水单位向量顺利进行了二阶,并可共享有关其组织异质性、细胞性和偏头痛的附加信息。但是,其在**仁性和恶性原发性的确诊效用仍存在歧异。

近日,发表在RadiologyMagazine的一项研究者赞赏了超高b个数扩散峰度MRI在辨别**仁、恶性原发性当中的确诊灵活性,并探讨了与原则上MRI结合的扩散峰度变量在提高术前MRI评估的总体耐用性层面的附加效用,为医学准确地术前评估及结节病预测共享了新设想。

本项前瞻性缓冲区研究者评估了2016年11翌年至2018年12翌年在此期间有超声检查连续性见下文肿块的整年高血压。每位高血压以外接受了最主要高能量加权平以外MRI (b个数0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI照相。计算密切相关单位向量(ADC)并顺利进行峰度也就是说。采用logistic混合三维评估恶性和仁性原发性相互间ADC、峰度新创ADC (Dapp)和轻微峰度formula_(Kapp)的差异。计算ADC、Dapp和Kapp辨别仁恶性原发性的受试者文书工作特征曲面下面积(AUC),特异性阈个数为100%。以其组织病理数据分析为参考准则。

本研究者共五对58名成年人的79个**原发性顺利进行了评估(总数±方差,48岁±14)。有62例(78%)原发性展示出为仁性其活体展示出,而17例(22%)原发性显示为恶性其活体展示出。在恶性原发性的ADC和Dapp较低而Kapp很低:恶性原发性的ADC当中位数、Dapp和Kapp大致相同0.74 µm2 / msec(覆盖范围0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(覆盖范围0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(覆盖范围0.69-1.30),仁性原发性大致相同1.13 µm2 / msec(覆盖范围0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(覆盖范围0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(覆盖范围,0.44-1.43)(P个数大致相同.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

绘出 罐形绘出,A-C为1%的体素数据分析,D-F为10%的体素数据分析,A和D为密切相关单位向量(ADC)和两个扩散峰度MRI新创变量,B,和E为峰度新创ADC (Dapp), C和 F为密切相关峰度formula_(Kapp)。

表 扩散及峰度单位向量在辨别**仁恶性原发性当中的确诊效用。

综上所述,扩散峰度MRI在超声连续性**原发性的术前MRI评估当中发挥者重要主导作用。同时本研究者还发现,与单纯的密切相关单位向量相比,密切相关峰度formula_能更好地辨别**仁恶性原发性。本研究者为医学必需最佳的**原发性检查意图共享了电子技术支持。

原文出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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